Ινστιτούτο Δημόσιας Υγείας: Μάστιγα η πολυφαρμακία στα παιδιά

Σε αναδυόμενο πρόβλημα εξελίσσεται για το δυτικό κόσμο η πολυφαρμακία ή η άσκοπη χορήγηση φαρμάκων ιδιαίτερα στα παιδιά!

Οι ιδιαιτερότητες του άρρωστου παιδιού, η ασυμβατότητα της αρρώστιας με την παιδική ηλικία, η εύκολη πρόσβαση στα φαρμακεία, λειτουργούν δυναμικά και αυξάνουν την πίεση των γονέων προς τους γιατρούς οι οποίοι και αυτοί με την σειρά τους εμπλέκονται στο πρόβλημα.
        Αυτό τόνισε η κ. Χρύσα Μπακούλα, Ομότιμη Καθηγήτρια Παιδιατρικής ΕΚΠΑ, μιλώντας σε διάλεξη του Ινστιτούτου Δημόσιας Υγείας του Αμερικανικού Κολλεγίου Ελλάδος με θέμα «Ιδιαιτερότητες της Παιδιατρικής, Δημόσια Υγεία».
       
Η κ Μπακούλα πρόσθεσε ότι ιδιαίτερα τα αντιβιοτικά, προσφιλή σε όλους, κατά κανόνα δεν αντιμετωπίζουν τα ιογενή νοσήματα που είναι συνήθη στα παιδιά και μπορούν να περιοριστούν.
       
«Οι γονείς θα πρέπει να εξασφαλίζουν στα παιδιά  τους υγιεινές συνθήκες διαβίωσης, σωστή σπιτική μεσογειακή διατροφή και άσκηση για να τα θωρακίζουν έναντι των ασθενειών και της πολυφαρμακίας που μαστίζει το δυτικό κόσμο» τόνισε με έμφαση κάνοντας ιδιαίτερη αναφορά στα συμπληρώματα διατροφής.
       
Παράλληλα εξήγησε πως για την οριστική αντιμετώπιση του φαινομένου απαιτείται Σωστή Ενημέρωση για τους γονείς και Εκπαίδευση και  Επανεκπαίδευση για τους παιδιάτρους. Από την πλευρά του ο διευθυντής του Ινστιτούτου Δημόσιας Υγείας διαπρεπής πνευμονολόγος κ. Παναγιώτης Μπεχράκης, τέως Αναπληρωτής Καθηγητής της Σχολής Δημόσιας Υγείας του Harvard, ανέφερε ότι θα ζητήσει την παρέμβαση του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου, για έλεγχο του μη συνταγογραφούμενου φαρμάκου.
         
Αίτια του προβλήματος πολυφαρμακία
       
Σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσίασε η Ομότιμη Καθηγήτρια Παιδιατρικής ΕΚΠΑ, η πολυφαρμακία είναι διεθνές φαινόμενο στο Δυτικό κόσμο, το οποίο έχει αναγνωριστεί την τελευταία δεκαετία και ανέφερε ως αίτια τα εξής:
       
Σύμφωνα με επιστημονικές μελέτες, οι βιολογικές, κοινωνικές και συναισθηματικές ιδιαιτερότητες του άρρωστου παιδιού συμβάλλουν, παράλληλα με τους κανόνες της ελεύθερης αγοράς.
       
Οι βιολογικές ιδιαιτερότητες που συμβάλλουν στην πολυφαρμακία είναι το γεγονός ότι το παιδί είναι:
       
•        Ταχύτατα εξελισσόμενος οργανισμός
•        Δίνει Ιστορικό δια αντιπροσώπου (γονείς, συγγενείς)
•        Η ταχεία και απρόβλεπτη εξέλιξη νόσου
•        Η κοινή συμπτωματολογία σοβαρών και μη νοσημάτων
•        Τα περιορισμένα ευρήματα κλινικής εξέτασης
•        Η αδυναμία επικοινωνίας με το παιδί
       
Οι  κοινωνικές ιδιαιτερότητες αφορούν στο γεγονός ότι:
       
•        Η αρρώστια ασύμβατη με το παιδί
•        Το «ευάλωτο» και «πολύτιμο» της ηλικίας του
         
Ενώ οι Συναισθηματικές ιδιαιτερότητες αφορούν:
       
•        Στην ανασφάλεια και τον «πανικό» των γονιών
•        Στην πίεση για άμεση επίλυση του προβλήματος
•        Στην καταφυγή στο φαρμακοποιό της γειτονιάς
       
Σύμφωνα με επιστημονική μελέτη που έγινε στην Αμερική και αφορούσε, «σε 411 γενικά νοσοκομεία και 52 αμιγώς παιδιατρικά στις ΗΠΑ 587427 ασθενείς μέχρι 18 ετών (εξαιρουμένων των νεογνών) 1/5 όλων των παιδιατρικών εισαγωγών στις ΗΠΑ
       
Σκοπός: ημερήσια και αθροιστική έκθεση των παιδιών σε φάρμακα
Πολυφαρμακία: ≥ 90η ΕΘ
Βρέθηκαν:
       
•        Διακυμάνσεις μεταξύ ηλικίας ασθενούς και τύπου νοσοκομείου
•        Συχνότερα χορηγούμενα φάρμακα: αναλγητικά-αντιπυρετικά-αντιφλεγμονώδη, βρογχοδιασταλτικά, αντιβιοτικά, γαστροπροστατευτικά, αναισθητικά
       
Η επιστημονική μελέτη αποδεικνύει ότι η πολυφαρμακία αυξάνεται με:
       
•        Το χρόνο νοσηλείας
•        Το είδος του νοσοκομείου
•        Τη χρονιότητα και σπανιότητα του νοσήματος
       
Οι παρενέργειες που δημιουργούνται λόγω της μακροχρόνια λήψης αντιβιοτικών είναι:
       
•        Η ανάπτυξη αντίστασης στα αντιβιοτικά,
•        Η καταστροφή του μικροβιώματος, δηλαδή της φυσιολογικής χλωρίδας του εντέρου που ιδιαίτερα συμμετέχει στην ανοσολογική απάντηση του οργανισμού
       
Σύμφωνα με τους επιστήμονες δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι παιδί που μαθαίνει στην εύκολη λήψη φαρμάκων, είναι ευάλωτο στη λήψη εξαρτησιογόνων ουσιών.
       
«Οι νέοι παιδίατροι από την πλευρά τους θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί στην χορήγηση φαρμάκων, καθώς η προσαρμογή της αντιβιοτικής θεραπείας στον άρρωστο πρέπει να γίνεται με βάση την κλινική εικόνα και τις καλλιέργειες» εξήγησε η κ Μπακούλα και πρόσθεσε.
       
«Μπορούν να συμβάλλουν στην μείωση της πολυφαρμακίας ακολουθώντας τα εξής τρία βήματα.
       
1ο ΒΗΜΑ
       
•        Επιλογή του ενδεδειγμένου αντιβιοτικού βάση καλλιεργειών
•        Καθορισμός της σωστής δόσης και οδού χορήγησης
•        Επί υποψίας λοίμωξης άμεση εμπειρική χορήγηση αντιβίωσης
       
2ο ΒΗΜΑ (48-72h)
       
•        Τροποποίηση αγωγής με βάση την κλινική εξέλιξη και τα αποτελέσματα των καλλιεργειών (διεύρυνση ή περιορισμός του σχήματος, προσαρμογή δόσης)
•        Επί αποκλεισμού βακτηριακής φλεγμονής διακοπή όλων των αντιβιοτικών
       
3ο ΒΗΜΑ
       
•        Μετατροπή της ενδοφλέβιας σε από του στόματος θεραπεία
•        Εφαρμογή βραχύτερης αποτελεσματικής διάρκειας θεραπεία
•        Μέτρηση προκαλσιτονίνης και CRP
•        Επίπεδα φαρμάκου (αμινογλυκοσίδη, βανκομυκίνη)
       
Και η Ομότιμη Καθηγήτρια Παιδιατρικής ΕΚΠΑ κατέληξε «Όλοι πρέπει να συντονιστούμε γιατροί, φαρμακοποιοί, γονείς με σκοπό τον περιορισμό των φαρμάκων ιδιαίτερα στα παιδιά από σήμερα για να μην θρηνούμε αύριο».
       

Πηγή: Cosmos Επικοινωνία

Ιατρικά - θέματα υγείας  Όροι χρήσης του blog

Τα περιεχόμενα της ιστοσελίδας αυτής που έχουν σχέση με ιατρικά θέματα έχουν καθαρά ενημερωτικό χαρακτήρα και προέρχονται από διάφορες ιατρικές ιστοσελίδες.
Οι πληροφορίες που περιέχονται δεν πρέπει να αντικαθιστούν τις συμβουλές ή οδηγίες του γιατρού σας. Για οποιοδήποτε πρόβλημα υγείας σας πρέπει ν' απευθύνεστε στον γιατρό σας που είναι ο πλέον αρμόδιος για να σας δώσει θεραπεία ή συμβουλές για την περίπτωσή σας.
Επιπλέον, μην παίρνετε φάρμακα χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας και ούτε να τροποποιείτε τις θεραπείες που σας δίνει χωρίς να τον ενημερώνετε.
Το keramidi-valtou.blogspot.gr  δεν φέρει καμία ευθύνη για τυχόν λάθη ή παραλείψεις ή οποιοδήποτε πρόβλημα συμβεί που να έχει σχέση με πληροφορίες που περιλαμβάνονται στις ιστοσελίδες αυτές. Η πληροφόρηση που δίνεται εδώ δεν είναι, δεν μπορεί και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σαν βάση για διάγνωση ή επιλογή θεραπείας.
Είναι σημαντικό να μην παραβλέψετε ποτέ ιατρική συμβουλή εξαιτίας κάποιου άρθρου που διαβάσατε στο keramidi-valtou.blogspot.gr. Εάν κάποιος επισκέπτης, ή χρήστης του site βασιστεί σε οποιαδήποτε στοιχεία του περιεχομένου, αυτό γίνεται με δική του αποκλειστική ευθύνη.